什么是贝尔面瘫

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什么是贝尔面瘫 一、什么是贝尔面瘫二、贝尔面瘫的药物治疗方法三、贝尔面瘫的 饮食保健 什么是贝尔面瘫 1、什么是贝尔面瘫 贝尔(Bell)面瘫,又称特发性面瘫。多见于 20~40 岁的青壮年,男多 于女。有自愈倾向。 2、贝尔面瘫的发病原因是什么 贝尔面瘫的病因不是十分明确,但有三种学说: 2.1、炎症性 可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致。在本病的治疗过程中,行减压手 术时,常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体,与非化脓性中耳炎中的分 泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。 2.2、血运性 可能由于血运供给紊乱致面神经缺血,一般认为这一学说比较合理, 其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱,致小动脉痉挛。当面神 经发生水肿,因血管被压迫,则缺血更为严重,使面神经的血液供应受到 障碍,从而影响神经的传导,支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的 侧支循环建立,则面神经的功能可以恢复。2.3、病毒性 带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后,均易 与面神经亲和,使之充血、水肿,影响其功能的传导,亦可能为面瘫之病 因。 3、贝尔氏面瘫鉴别诊断方法 3.1、首先要排除中枢性面神经麻痹,中枢性面神经麻痹表现为面上 部肌肉运动存在,颦额、闭眼、抬眉功能正常,而面下部肌肉瘫痪,不能完 成耸鼻、示齿、鼓腮等动作,而味觉、泪腺分泌、唾液分泌等功能正常。 3.2、特罗德其次,通过询问病史、耳部及头颈部检查排除其他引起周围性 面瘫的疾病。 3.3、第三,对不能确定的患者可以进行临床听力学、前庭功能及头 颈部影像学检查,以进一步排除其他中枢神经系统疾病或耳部、后颅窝疾 病,对于反复发生的“贝尔面瘫”,应通过薄层颞骨 CT 扫描或 MRI 检查, 以除外面神经肿瘤。临床常见的引起面瘫的面神经病变发生部位及相关 的症状、体征和原因,可供贝尔面瘫鉴别诊断时参考。贝尔面瘫的药物治 疗方法 1、类固醇激素治疗贝尔面瘫 类固醇激素是安全的,并且在治疗贝尔面瘫患者面肌功能方面很可 能是有效的。口服泼尼松常用剂量为 1mg/kg,初始剂量持续 6 天,然后接 下来 4 天依次递减。注意:长时间用药可引起医源性柯兴综合征面容、体 重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊 乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折,还可出现精神症状,如激 动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。2、阿昔洛韦治疗贝尔 面瘫 阿昔洛韦与泼尼松联用是安全的,并且在治疗贝尔面瘫患者面肌功 能方面可能有效。口服阿昔洛韦剂量 1 次 200mg,1 天 5 次,连用 5 天,直 到 2400mg/天,连续应用 10 天左右。副作用:注射部位的炎症或静脉炎、 皮肤瘙痒或荨麻疹,偶尔出现皮肤瘙痒,长程给药偶见月经紊乱。注射给 药,尤其是静脉注射时,少数患者可出现急性肾功能不全、血尿和低血压。 贝尔面瘫的饮食保健 1、饮食宜清淡、易消化、富营养,多食果汁、菜汤、 肉汤、蛋汤、乳类。2、贝尔面瘫急性期宜进流质、半流质,以避免面部肌肉运动。 3、宜多吃具有清凉作用的食物:菊花脑、马兰头、枸杞头、小白菜、 冬瓜汤、丝瓜汤等及新鲜蔬菜、水果,但宜做成泥、汁、汤。 4、宜吃具治疗作用食物:鳝鱼血、鲤鱼血、鳖鱼血、雄鸡血、嫩黄 牛肉等。

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